ABSTRACT
Descrever a ocorrência da hanseníase em menores de 15 anos no município de Belo Horizonte, no período 1992 / 1999, através de alguns indicadores epidemiológicos e operacionais. Métodos: Foram estudados aspectos epidemiológicos e operacionais da hanseníase em menores de 15 anos, no município de Belo Horizonte, no período de 1992 a 1999.Trata-se de estudo transversal de natureza descritiva, realizado a partir das fichas de notificação de casos de hanseníase. Informados à Secretaria Municipal de Saúde. Entre as variáveis estudadas: modo de descoberta do caso, sexo, idade, forma clínica, grau de incapacidade, fonte de infecção e baciloscopia. Resultados: Foram avaliadas 1573 notificações feitas neste período, 84 (5,3%) em menores de 15 anos de idade. Em Belo Horizonte, 39% dos casos novos de hanseníase ocorreram entre os 15 e 45 anos. As taxas de detecção foram consideradas altas nos anos de 1992 e 1993 (0,35 e 0,34/10.000 habitantes), para se situarem em patamares de média endemicidade no restante do período estudado (0,09 a 0,14/10.000 habitantes). A redução nas taxas de detecção ocorreu também nos maiores de 15 anos. O exame de contatos domiciliares foi responsável por 47,6% dos casos novos diagnosticados em menores de 15 anos. As formas clínicas multibacilares - virchowiana e dimorfa - foram encontradas em 75% dos casos ocorridos em menores de 15 anos, com predomínio absoluto da dimorfa, em 72,6% desses. Houve predomínio de formas multibacilares também entre os maiores de 15 anos, perfazendo 84,1% do total. O grau de incapacidade zero (GI 0) - pacientes sem incapacidades físicas foi observado em 85,7% dos casos em menores de 15 anos e 68% do grupo maior de 15 anos. Já o GI 2 - pacientes com incapacidades físicas - ocorreu em 8,3% dos menores de 15 anos e em 11,2% dos maiores de 15 anos, sendo este último parâmetro considerado alto pelo Ministério da Saúde. Conclusão: Embora tenha sido observada tendência de queda nas taxas de detecção de casos...
To describe leprosy occurrence among children in Belo Horizonte, MG, Brazil, from 1992 to 1999, using some operational and epidemiological indices. Méthods: Epidemiological and operational indices were analyzed during the years 1992 to 1999 in all leprosy cases in children (bellow 15 years old) reported to the health authority. Gender, clinical classification, bacilloscopy results, index case, disabilities and how new cases were detected have been studied. Results: All leprosy cases reported were analyzed. Out of 1573 new cases, 84 (5.3%) occurred in children under 15 years. A total of 39% of new cases occurred in patients between 15 and 45 years old. Detection rates under 15 years were high in 1992 and 1993 (0.35 and 0.34/10.000 inhabitants, respectively), and then turned to intermediate endemic levels until 1999 (0.09 and 0.14/10.000 inhabitants, respectively). Household contact examination detected 47.6% of the new cases in children. A total of 75% of the new cases among children were multibacillary, 72.6% of them in the borderline group. Multibacillary cases also predominated in people over 15 years old (84.1%). Disabilities (grade 11) occurred in 8.3 and 11.2% in patients under and over 15 years old, respectively. Conclusions: Detection rates of leprosy declined in Belo Horizonte from 1992 to 1999, but the age specific rates for people under 15 years were at the same level since 1994. This observation and the low index of household contact examination lead to the hypothesis that the transmission of the disease still occurs and a hidden prevalence must be considered. Terefore, this index must be monitored during the post-elimination period of leprosy.